Conseiller Assurance Maladie H/F - Lasecurecrute.fr

CPAM DU VAL-DE-MARNE

Depuis 80 ans, l'Assurance Maladie occupe un rôle déterminant au coeur de la solidarité nationale et de la protection de chacun.

Rejoindre l'Assurance Maladie, c'est intégrer un collectif engagé, animé par une culture du résultat et par la volonté de mener des projets ambitieux pour garantir l'accès de tous aux droits et préserver la santé de plus de 60 millions d'assurés. AGIR ENSEMBLE, PROTÉGER CHACUN est la mission qui nous rassemble.

Organisme de droit privé assurant une mission de service public, la Caisse Primaire d'Assurance Maladie (CPAM) du Val de Marne est l'une des 102 caisses primaires constituant la branche maladie du régime général de la Sécurité sociale.Avec près de 1 300 collaborateurs, elle accompagne les assurés tout au long de leur parcours de vie en versant les prestations liées aux risques maladie, maternité, décès, accidents du travail et maladies professionnelles.

Vous souhaitez vous investir dans une mission utile et porteuse de sens ? Rejoignez-nous !

Description du poste

Venez rejoindre notre équipe au sein de la Direction de la gestion du risque et de la lutte contre la fraude de la Cpam du Val-de-Marne, plus précisément au sein du Pôle Etablissements, Régulation et Accompagnement (PERA).

Ce Pôle regroupe l'ensemble des services de la Cpam en relation avec les établissements de santé. Il est organisé en trois secteurs :

- Le "Prado", chargé d'organiser le retour à domicile des patients en sortie d'hospitalisation.
- Le service "établissements", notamment responsable du traitement des prestations des établissements hospitaliers privés, publics et médico-sociaux.
- Le service de "régulation hospitalière", en charge de la gestion du risque maladie en direction des établissements, à savoir les actions d'accompagnement et de contrôle des structures.

Dans le cadre du programme d'accompagnement du retour à domicile après hospitalisation (PRADO), la CPAM du Val de Marne recrute 1 Conseiller Assurance Maladie (CAM).

Le programme PRADO est développé sur le champ de la chirurgie, des pathologies chroniques (insuffisance cardiaque, accident vasculaire cérébral, broncho-pneumopathie chronique obstructive), et des personnes âgées poly pathologiques.

Vous serez chargé d'assurer une mission d'accompagnement des assurés hospitalisés, par la promotion, la mise en place et le suivi du programme d'accompagnement au retour à domicile (PRADO).

Dans ce cadre vos différentes missions et activités sont les suivantes :

- Vous rencontrez les personnes hospitalisées afin de favoriser l'adhésion au programme PRADO,
- Vous assurez la mise en place effective du programme d'accompagnement à domicile : prise de rendez-vous avec les professionnels de santé, reporting quotidien dans l'outil OMV, suivi des dossiers dans ViaTrajectoire, coordination des intervenants et contrôle du bon déploiement du programme.
- Vous proposez des services + (promotion du compte ameli)
- Vous réalisez le bilan de fin de prise en charge au titre du programme
- Vous assurez un reporting régulier auprès de votre hiérarchie.

Dans le cadre de vos missions, vos interlocuteurs seront les équipes médicales et les services sociaux des établissements de santé, les personnes hospitalisées et/ou leurs familles, les professionnels de santé libéraux.

Profil recherché

Vos compétences

Savoir

- Connaitre les principales missions et orientations de l'assurance maladie
- Connaitre les objectifs et les modalités de fonctionnement du PRADO

Savoir-Faire

- Organiser et planifier son activité
- Analyser et synthétiser les informations pour assurer une bonne coordination des différents acteurs
- Utiliser les outils nécessaires à son activité (Excel, internet...)

Savoir-faire relationnel

- Etre rigoureux et avoir le sens de l'organisation
- Ecouter et créer une relation de confiance
- Adapter le discours, l'argumentaire et le comportement vis-à-vis de ses différents interlocuteurs
- Faire preuve de conviction
- Respecter les règles relatives au secret professionnel
- Transmettre une image positive de l'assurance maladie

Les candidats sélectionnés devront se déplacer selon les besoins dans les établissements de santé partenaires du PRADO, situés dans diverses communes du Val-de-Marne. Ils participeront également au traitement des dossiers du service en back-office.

Votre formation

Une formation initiale de niveau Bac +2 ou une expérience professionnelle significative sont souhaitées.

Informations complémentaires

Niveau 4A : 2008.88 euros brut.

+ 13ème mois au prorata du temps de présence

+ Prime allocation vacances (versée en mai et en septembre sous condition de présence)

+ Prime d'intéressement annuelle sous conditions de présence.

Titres-restaurant (11,52€ par jour travaillé, pris en charge à 60% par l'employeur)

Prime de crèche jusqu'aux 3 ans de votre enfant pour les gardes en crèche ou par une assistante maternelle (environ 8 € par jour travaillé, sous conditions de présence de l'enfant à la crèche).

Prestations du CSE (billetterie, cinéma, parcs d'attraction, sports, culture...).

Notre organisme attache une attention particulière à la qualité de vie au travail. Afin de pouvoir concilier vie professionnelle et personnelle, vous bénéficiez des horaires variables et d'un accord d'entreprise sur le télétravail (sous conditions).

Labellisée Employeur Pro-Vélo - niveau Or, notre entreprise s'engage en faveur de la mobilité durable. Les déplacements domicile-travail écoresponsables sont encouragés en facilitant l'usage des transports en commun et du vélo, grâce à la prise en charge à 75 % des abonnements de transports en commun et au forfait mobilités durables : jusqu'à 500 € pour l'achat d'un vélo et 300 € par an pour son usage ou sa location.

Si vous deviez toutefois prendre votre véhicule personnel, nous disposons de 3 parkings dont les places sont soumises à conditions.

Le processus de recrutement comprend une phase de tests et d'entretiens.

Le candidat devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité d'Information de l'organisme.

Contact

Merci de nous transmettre votre CV et votre lettre de motivation via le lien suivant :

Nous vous informons que nous ne traitons pas les candidatures nous parvenant par un autre canal que lien ci-dessus.

Les avantages liés au poste

Couverture santé, épargne et prévoyance, télétravail, congés, horaires, formation... Découvrez tout ce que propose la Sécurité sociale à ses salariés !